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民營(yíng)醫(yī)藥逆勢(shì)走強(qiáng)及醫(yī)療業(yè)制藥與監(jiān)督的支持

閱讀:230          發(fā)布時(shí)間:2014-3-10

  近日民營(yíng)醫(yī)院概念逆勢(shì)走強(qiáng),民營(yíng)醫(yī)院概念股表現(xiàn)醒目,引發(fā)了社會(huì)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院及民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療業(yè)的熱議。政策上的態(tài)度是顯而易見(jiàn)的。去年《*關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》的下發(fā),就令民營(yíng)資本歡欣鼓舞。2014年1月24日,國(guó)家*主任李斌表示,2014年要推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革取得新突破,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到新提升。顯然,民營(yíng)資本對(duì)醫(yī)療行業(yè)的參與會(huì)越來(lái)越深,無(wú)論是獨(dú)資,還是對(duì)公立醫(yī)院投資。  與醫(yī)院私立程度很高的發(fā)達(dá)國(guó)家相比,中國(guó)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療業(yè)才剛剛起步,這無(wú)論是從資本規(guī)模還是服務(wù)水平及行業(yè)監(jiān)管的完善度上看都是如此。醫(yī)療服務(wù)與教育、養(yǎng)老等一樣,是屬于公共品范疇,但又不*像空氣、水和路燈那樣的純公共品,因此就決定了一個(gè)政府為民眾提供這些公共服務(wù)的準(zhǔn)則,即確保一個(gè)zui低限度的公共品,而對(duì)社會(huì)上那些更深更廣的需求,則可由社會(huì)資本提供。就醫(yī)療而言,公立醫(yī)院提供一些基本醫(yī)療服務(wù),并且醫(yī)療資源需均等化投入,不應(yīng)厚此薄彼,而對(duì)整形等醫(yī)療服務(wù),可交由民營(yíng)資本。政府則充當(dāng)監(jiān)管者角色,負(fù)責(zé)制定行業(yè)監(jiān)管規(guī)定。  有觀點(diǎn)指出,目前中國(guó)民營(yíng)資本偏好城市而冷落縣級(jí)公立醫(yī)院,這令縣級(jí)醫(yī)院改制難吸金。坦率地說(shuō),縣級(jí)醫(yī)院改制并不僅在于吸金問(wèn)題,關(guān)鍵是通過(guò)改革理順各種關(guān)系,讓醫(yī)院回歸到為民眾提供更好醫(yī)療服務(wù)方面,假如各種關(guān)系沒(méi)理順,各種現(xiàn)存問(wèn)題沒(méi)解決,那么公立醫(yī)院再吸金也只不過(guò)是換湯不換藥,民眾的實(shí)際問(wèn)題并不會(huì)得到解決。  如何解決公立醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)德、改善醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)水平等問(wèn)題,關(guān)鍵之一就在于管辦分離,政府只負(fù)責(zé)制定行業(yè)規(guī)則并實(shí)施監(jiān)管,很多國(guó)家實(shí)行的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制可以解決醫(yī)院的財(cái)政約束、管理等問(wèn)題,并提率,優(yōu)化管理。此外,國(guó)家還需積極推動(dòng)對(duì)民營(yíng)資本的政策優(yōu)惠,目前很多縣級(jí)醫(yī)院難以在大病方面為民眾提供滿意服務(wù),這是導(dǎo)致城市*醫(yī)院人多的zui重要原因。既然民營(yíng)資本是趨利避害型的,那么它們冷落縣級(jí)醫(yī)院,那么就需政策給予適當(dāng)優(yōu)惠吸引他們?nèi)ツ切┬枰Y金、技術(shù)和人才的地方投資。英國(guó)、印度等國(guó)家對(duì)私立醫(yī)院均有稅收優(yōu)惠。  公立醫(yī)院改革令人矚目,政策基調(diào)已定,接下來(lái)就看具體實(shí)施步驟,zui終目標(biāo)應(yīng)是政府為民眾提供zui低限度的醫(yī)療公共品,而更深需求則可交由民營(yíng)資本。同時(shí),在民營(yíng)資本大舉進(jìn)入醫(yī)療業(yè)時(shí),政府更應(yīng)做好監(jiān)管,因?yàn)樵谝粋€(gè)轉(zhuǎn)型經(jīng)濟(jì)體中,各項(xiàng)監(jiān)管比成熟的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體做起來(lái)更加難。這種對(duì)醫(yī)療業(yè)的制約與監(jiān)督應(yīng)該是一個(gè)的,不僅是完善行規(guī),還要建立獨(dú)立仲裁機(jī)制及加大司法支持力度,因?yàn)槊癖娛冀K是弱勢(shì)一方。

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