1.瀉下攻積，用于腸道積滯，大便秘結(jié)。大黃苦寒沉降，有較好的瀉下作用，為治療積滯便秘的要藥。因其苦寒泄熱，故熱結(jié)便秘尤為適宜。溫?zé)岵峤Y(jié)便秘、高熱不退、神昏譫語者，可用本品通腑泄熱，常與芒硝、厚樸、枳實等配伍，以加強攻下作用，即大承氣湯。若里實熱結(jié)而氣血不足者，可與黨參、當(dāng)歸等益氣養(yǎng)血藥配伍，如黃龍湯。熱結(jié)陰傷者，可與生地、玄參、麥冬等養(yǎng)陰生津藥同用，如增液承氣湯。脾陽不足，冷積便秘者，須配附子、干姜等溫里藥，如溫脾湯。熱痢初起，腸道濕熱積滯不化，亦可用大黃通便，去濕熱積滯。

　　2.瀉火止血，用于血熱妄行的吐血衄血及火熱上炎的頭痛目赤、咽喉腫痛、齒齦腫痛等癥。本品苦降，能使上炎之火下泄，具清熱瀉火，涼血止血之功，常與黃連、黃芩同用，如瀉心湯。現(xiàn)代臨床單用大黃粉治療上消化道出血，有較好療效。

　　3.解毒，用于熱毒瘡瘍及燒傷，取其清熱解毒，并借其通便作用，使熱毒下泄。治熱毒癰腫疔瘡，常與金銀花、蒲公英、連翹等同用。治腸癰腹痛，常與牡丹皮、桃仁等同用，如大黃牡丹皮湯。本品亦可外用，如外敷癰腫的如意金黃散中即有大黃。治療燒傷，可單用大黃粉，或配地榆粉用麻油調(diào)敷。

　　4.活血祛瘀，用于瘀血證。本品有較好的活血祛瘀作用，為治療瘀血證的常用藥物。治婦女產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡者，常與桃仁、蟅蟲等同用，如下瘀血湯。治婦女瘀血經(jīng)閉，常與紅花、當(dāng)歸等同用。治跌打損傷，瘀血腫痛，可與當(dāng)歸、桃仁、紅花、穿山甲等同用，如復(fù)元活血湯。

　　此外，本品亦適用黃疸、淋病等濕熱證。因大黃苦寒泄降，能清泄?jié)駸?。治黃疸，常配茵陳、梔子，即茵陳蒿湯。治療淋病，常配木通、車前子、梔子等，如八正散。